ZOBRAZOVACÍ METODY / NEUROSONOLOGIE
Vyšetření intrakraniálních žil a splavů
 
 
  • hlavními metodami dg. trombózy žil a splavů je MR+MRA/CT+CTA
  • TCCD je používána spíše k monitoraci známé trombosy (např. detekce zlepšení toků)
    • u trombosy splavů můžeme hodnotit přímé (absence toku) i nepřímé známky (v rámci kolat oběhu může dojít  ke zvýšení toků v hlubokých mozkových žilách - v. basalis, v. cerebri magna)
    • u trombózy hlubokých mozkových žil je absence průtokového signálu
  • primární diagnostika trombosy je problematická
    • nesnadná vyšetřitelnost
    • možnost záměny za hypo/aplazii či jiné variety normy
  •   snížit na minimum scale v barevném i dopplerovském modu

→  anatomie žil a splavů zde

Vena cerebri media profunda
  • záchyt až v 80%, transtemporální přístup
  • běží paralelně s ACM, často zachytíme jen žilní tok dopplerem, v barevném modu žílu často nevidíme, nebo jen její krátký úsek
 
Vena basalis (Rosenthalova)
  • transtemporální přístup
  • běží poblíž ACP, často má větší průřez
  • dopplerem zachytíme signále laterálně od ACP
   
Vena cerebri interna
  • transtemporálním přístupem záchyt jen asi ve 20%
  • častěji lze zachytit transfrontálně
Vena Galeni
  • transtemporální přístup, sledovat signál VBR
Sinus rectus
  • transtemporální přístup, detekce 50-80%
 
Sinus transversus, confluens sinuum
  • transtemporální přístup
  • často záchyt confluens, ipsilaterálního sinus transversus (tok k sondě) a hlavně kontralaterálního sinus rectus (tok od sondy)
  • komprese VJI vede ke zpomalení toků v ipsilaterálním a zvýšení toků v kontralaterálním sinus rectus
  • krátký úseku sinus sagiitalis sup. lze zachytít transtemporálně v sagitálním řezu
   
TOPlist